
СОСТАВ
Одна таблетка содержит
активное вещество - орнидазол 500 мг,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Тип 102), крахмал кукурузный, гидроксипропилметилцеллюлоза (Е-15), магния стеарат
состав оболочки: Орadry II 85F18422 White (поливиниловый спирт (E1203), титана диоксид (E171), макрогол/PEG (MW 3350) (E1521), тальк)
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Противопаразитарные средства, инсектициды и репелленты. Противопротозойные средства. Средства против амебиаза и других протозойных заболеваний. Производные нитроимидазола. Орнидазол.
Код ATХ P01AB03
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
Таблетки
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Механизм действия
Орнидазол обладает антибактериальным и противопротозойным действием. Взаимодействуя с ДНК микробной клетки, вызывает нарушение ее спиральной структуры, разрыв нитей, подавляет синтез нуклеиновых кислот и вызывает гибель микробных клеток и клеток простейших.
Орнидазол активен в отношении простейших: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lambilia. А также в отношении анаэробных кокков: Peptostrepococcus, Peptococcus.
Фармакокинетика
Абсорбция
После перорального приема орнидазол быстро всасывается. Средняя степень всасывания составляет 90%. Максимальные концентрации в плазме достигаются в течение трех часов.
Распределение
Связывание орнидазола с белками плазмы – около 13%. Действующее вещество препарата Орнисид форте очень эффективно проникает в спинномозговую жидкость, другие жидкости и ткани тела. Концентрации орнидазола в плазме находятся в пределах, считающихся оптимальными при различных показаниях к применению (6-36 мг/л). После многоразового приема 500 мг или 1000 мг через каждые двенадцать часов у здоровых добровольцев был рассчитан коэффициент накопления, составивший 1,5-2,5.
Биотрансформация
Орнидазол в основном метаболизируется в печени с образованием 2- гидроксиметил- и α-гидроксиметил-метаболитов. Оба метаболита менее активны относительно Trіchomonas vagіnalіs и анаэробных бактерий, чем неизмененный орнидазол.
Элиминация
Период полувыведения препарата составляет около 13 часов. 85% разовой дозы орнидазола выводится в течение первых 5 дней главным образом в виде метаболитов. 4% дозы выводится в неизменном виде с мочой.
Линейность (нелинейность)
Орнисид форте характеризуется линейной фармакокинетикой.
Особенности у различных пациентов
Печеночная недостаточность: у пациентов с циррозом печени период полувыведения дольше (22 часа по сравнению с 14 часами), а клиренс – ниже (35 мл/мин по сравнению с 51 мл/мин), чем у здоровых добровольцев. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью интервалы между приемом необходимо увеличить вдвое.
Почечная недостаточность: Фармакокинетика орнидазола при почечной недостаточности не изменяется. Следовательно, корректировка дозы у пациентов с нарушенной функцией почек не требуется. Орнидазол выводится путем гемодиализа. Если суточная доза составляет 2 г в день, то перед началом гемодиализа необходимо принять дополнительно 500 мг орнидазола; если же суточная доза – 1 г в день, перед началом гемодиализа необходимо дополнительно принять 250 мг орнидазола.
Новорожденные и дети: Фармакокинетика орнидазола у новорожденных и детей не отличается от фармакокинетики у взрослых.
ПОКАЗАНИЯ
- трихомониаз у женщин и мужчин: трихомонадный вульвовагинит, уретрит, бартоленит, цервицит, простатит, аднексит
- амебиаз: амебная дизентерия, внекишечный амебиаз (в том числе амебный абсцесс печени)
- лямблиоз
-профилактика анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах, на толстой кишке и в гинекологии
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата
- органические заболевания ЦНС
- беременность и период лактации
- детский возраст до 6 лет
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Орнисид® форте следует с осторожностью принимать пациентам, страдающим заболеваниями центральной нервной системы, например, эпилепсией или множественным склерозом, а также заболеваниями печени. Препарат может усиливать или ослаблять воздействие других лекарственных средств.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
При совместном применении Орнисид® форте с другими производными
5- нитроимидазола могут наблюдаться периферическая невропатия, депрессия и эпилептоформные судороги.
Орнидазол не ингибирует альдегиддегидрогеназу и поэтому не взаимодействует с алкоголем.
Одновременное применение с индукторами микросомальных ферментов (барбитураты, бензодиазепины, рифампицины и т.д.) сокращает период полураспада орнидазола в сыворотке. Ингибиторы микросомальных ферментов (циметидин, макролиды и т.д.) увеличивают период полураспада орнидазола.
Орнидазол усиливает действие противосвертывающих средств, что требует коррекции их дозы.
Не рекомендуется комбинация орнидазола с нейротоксичными и гематотоксичными препаратами.
Удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Пациенты пожилого возраста
Относительно применения препарата у пациентов пожилого возраста клинические данные отсутствуют.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью интервалы между приемом препарата должны быть увеличены вдвое.
Пациенты с почечной недостаточностью
Для пациентов с нарушением функции почек требуется корректировка дозы.
Во время беременности или лактации
Орнисид® форте беременным женщинам необходимо прописывать с осторожностью, и его не следует прописывать на ранней стадии беременности, кроме случаев, когда это представляет абсолютную необходимость.
Кормление грудью
Неизвестно, выделяется ли орнидазол из организма человека с грудным молоком. У животных исследования выделения орнидазола с молоком не проводились. Принимая решение о том, прекращать кормление грудью или прекращать лечение Орнисид® форте, следует сравнить пользу кормления грудью для ребенка и пользу от лечения Орнисид® форте для матери.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая возможность развития побочных действий со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и потенциально опасными механизмами.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Режим дозирования
При лечении трихомониаза у взрослых применяются две схемы комбинированной терапии
Следует воздерживаться от употребления алкоголя в период приема орнидазола и на протяжении 3 дней после прекращения приема, поскольку это может привести к реакциям, характеризующимся покраснением, седацией, тошнотой, рвотой, гипотензией и жжением.
| Курс лечения | 1 схема | 2 схема |
|---|---|---|
| Однократный прием Курс лечения | 1,5 г (3 таб.) внутрь 1 схема | 1г (2 таб.) внутрь + 1 вагинальная таб. (Орнисида) перед сном 2 схема |
| 5 дней Курс лечения | 500 мг (1таб.) утроми 500 мг (1таб.) вечером внутрь 1 схема | 500 мг (1таб.) утроми 500 мг (1 таб.) вечером внутрь + 1 вагинальная таб. (Орнисида) перед сном 2 схема |
В любом случае половой партнер должен также пройти курс лечения с применением такой же пероральной дозы в целях недопущения повторного инфицирования.
Детям дозу устанавливают из расчета 25 мг/кг массы тела /сут.
При амебной дизентерии взрослым и детям с массой тела выше 35 кг назначают внутрь по 1,5г (3 таб.) 1 раз/сут. вечером;
взрослым с массой тела более 60 кг – 2г/сут. (2 таб. утром и 2 таб. вечером).
Детям с массой тела менее 35 кг препарат назначают 1 раз/сут из расчета 40мг/кг массы тела. Курс лечения – 3 дня.
При других формах амебиаза взрослым и детям с массой тела выше 35 кг назначают внутрь по 500 мг 2 раза/сут (1таб. утром и 1таб. вечером).
Курс лечения – 5-10 дней.
При лямблиозе взрослым и детям с массой тела выше 35 кг назначают внутрь по 1,5г (3 таб.) 1 раз/сут. вечером в течение 1-2 дней, либо по 500 мг
2 раза/сут (1таб. утром и 1таб. вечером) в течение 5-10 дней. Детям с массой тела менее 35 кг препарат назначают 1 раз/сут из расчета 40 мг/кг массы тела при приеме в течение 1-2 дней.
Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями - 0.5-1 г перед операцией, после операции - 0.5 г 2 раза в сутки в течение 3-5 дней. Суточная доза для детей устанавливается из расчета 25 мг/кг массы тела.
Метод и путь введения
Таблетки принимаются только во внутрь после еды.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: усиление проявлений побочных действий.
Лечение: антидота не существует, проводят симптоматическую терапию, при судорогах назначают диазепам.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Нечасто
- тошнота, рвота, диарея, неприятное чувство в эпигастральной области, сухость во рту и анорексия
Редко
- лейкопения
- нарушения вкуса
- зуд и кожные реакции
Очень редко
- сонливость, головная боль, головокружение, тремор, ригидность, нарушения координации, судороги, утомляемость, вертиго, временная потеря сознания, сенсорная или смешанная периферическая невропатия
Неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных)
- разлитие желчи, ненормальные показатели функции печени
СРОК ХРАНЕНИЯ
3 года.
Не применять по истечении срока годности!
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
«ABDI IBRAHIM», Orhan Gazi Mahallesi, Tunç Caddesi No:3, Стамбул, Турция, тел.: +90 212 366 84 00, адрес электронной почты: info@abdiibrahim.com.tr
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
ТОО «Абди Ибрахим Глобал Фарм», Республика Казахстан, Алматинская обл., Илийский р-он, Промзона 282, тел.: +7 (727) 356-11-00, 8-800-070-11-00, адрес электронной почты: info@aigp.kz