Главная
Каталог
Корзина
Профиль
Поиск по paracels.kz
−8%

Родинир 300мг №10 капс

4 370 ₸Старая цена: 4 750 ₸
Выгода 380 ₸
Доставка курьеромСтоимость и сроки — при оформлении заказа

Характеристики

СтранаТурция
БрендRotapharm
Активное вещество Цефдинир
Форма выпускаКапсулы

СОСТАВ

Одна капсула содержит

активное вещество - цефдинир (форма А) 300 мг,

вспомогательные вещества: кальция кармеллоза, полиоксил 40 стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, 

состав капсулы: железа (III) оксид черный (Е172), титана диоксид (Е171), желатин.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Противоинфекционные препараты системного использования. Антибактериальные препараты системного применения. Бета-лактамные антибактериальные препараты другие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефдинир.

Код АТХ J01DD15

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА

Капсулы

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Механизм действия

Как и другие цефалоспорины, цефдинир проявляет бактерицидное действие в результате ингибирования синтеза клеточной стенки. Цефдинир стабилен в присутствии некоторых, но не всех, β-лактамазных ферментов. В результате этого многие микроорганизмы, резистентные к пенициллинам и некоторым цефалоспоринам, являются чувствительными к цефдиниру.

Механизм развития резистентности

Резистентность к цефдиниру развивается преимущественно путем гидролиза некоторыми β-лактамазами, изменения пенициллин-связывающих белков (ПСБ) и снижения проницаемости клеточной стенки бактерий. Цефдинир неактивен против большинства штаммов Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., пенициллин-резистентных стрептококков и метициллин-резистентных стафилококков. β-лактамазоотрицательные ампициллин-резистентные (BLNAR) штаммы H. influenzae, как правило, нечувствительны к цефдиниру.

Антимикробная активность

Было продемонстрировано, что цефдинир активен против большинства штаммов следующих микроорганизмов, как in vitro, так и in vivo:

- грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus (только метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (только пенициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes;

- грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis.

Имеются следующие данные, полученные in vitro, но их клиническая значимость неизвестна.

Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) цефдинира in vitro составляет 1 мкг/мл либо менее в отношении (≥ 90%) штаммов следующих микроорганизмов; однако безопасность и эффективность цефдинира при лечении инфекций, вызванных этими микроорганизмами, не были установлены в клинических исследованиях:

- грамположительные бактерии: Staphylococcus epidermidis (только метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus agalactiae, Streptococcus группы Viridans;

- грамотрицательные бактерии: Citrobacter koseri, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis.

При выборе антибактериального лечения необходимо определять чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. При невозможности проведения такого исследования - учитывать местные особенности циркуляции патогенных микроорганизмов и модели развития резистентности к антибактериальным средствам.

Фармакокинетика

Абсорбция

Биодоступность при приеме внутрь

Максимальные концентрации цефдинира в плазме крови наблюдаются через 2-4 часа после приема дозы в форме капсул. Концентрация цефдинира в плазме повышается с увеличением дозы, но повышение является менее пропорциональным в диапазоне доз от 300 мг (7 мг/кг) до 600 мг (14 мг/кг). Биодоступность цефдинира составляет 21% после приема капсул с дозировкой 300 мг и 16% после приема капсул с дозировкой 600 мг.

Влияние пищи

При приеме цефдинира в форме капсул вместе с пищей с высоким содержанием жира значения максимальной концентрации (Сmax) и площади под кривой «концентрация-время» (AUC) снижаются на 16% и 10% соответственно. Данное снижение считается клинически не значимым. Следовательно, цефдинир может применяться независимо от приема пищи. Средние (± СО) значения фармакокинетических параметров цефдинира в плазме после приема капсул взрослыми.

Доза Сmax (мкг/мл) tmax (ч) AUC (мкг∙ч/мл)
300 мг Доза 1,60 (0,55) Сmax (мкг/мл) 2,9 (0,89) tmax (ч) 7,05 (2,17) AUC (мкг∙ч/мл)
600 мг Доза 2,87 (1,01) Сmax (мкг/мл) 3,0 (0,66) tmax (ч) 11,1 (3,87) AUC (мкг∙ч/мл)

Прием многократных доз

Цефдинир не накапливается в плазме после приема один или два раза в сутки пациентами с нормальной функцией почек.

Распределение

Средний объем распределения (Vdarea) цефдинира у взрослых составляет 0,35 л/кг (± 0,29); у детей (в возрасте от 6 месяцев до 12 лет) значение Vdarea цефдинира составляет 0,67 л/кг (± 0,38). Цефдинир на 60-70% связывается с белками плазмы у взрослых и детей; связывание не зависит от концентрации.

Цефдинир хорошо проникает в жидкость кожных волдырей, в ткани миндалин, легких, пазухи носа, среднее ухо.

Данные о проникновении цефдинира в спинномозговую жидкость отсутствуют.

Метаболизм и выведение

Цефдинир метаболизируется в незначительной степени. Цефдинир выводится, преимущественно, путем почечной экскреции со средним периодом полувыведения из плазмы (t1/2) 1,7 (± 0,6) часа. У здоровых добровольцев с нормальной функцией почек значение почечного клиренса составляет 2,0 (± 1,0) мл/мин/кг, а кажущийся клиренс при пероральном применении равен 11,6 (± 6,0) и 15,5 (± 5,4) мл/мин/кг после приема доз 300 мг и 600 мг соответственно. Среднее процентное значение доли дозы, выводимой в неизмененной форме с мочой после приема доз 300 мг и 600 мг, составляет 18,4% (± 6,4) и 11,6% (± 4,6) соответственно. Клиренс цефдинира снижается у пациентов с нарушением функции почек.

Поскольку почечная экскреция является основным путем выведения, следует корректировать дозировку у пациентов с выраженным нарушением функции почек или у пациентов, подвергающихся гемодиализу.

Особые группы

Пациенты с почечной недостаточностью

Фармакокинетика цефдинира изучалась у 21 взрослого пациента с различными степенями нарушения функции почек. Снижения скорости выведения цефдинира, кажущегося клиренса при пероральном приеме (CL/F) и почечного клиренса были приблизительно пропорциональными снижению клиренса креатинина (CLcr). В результате плазматические концентрации цефдинира были выше и сохранялись в течение более длительного времени у пациентов с нарушением функции почек, чем у пациентов без такого нарушения. У пациентов со значениями CLcr от 30 до 60 мл/мин значения Сmax и t1/2 повышались приблизительно в 2 раза, а значение AUC – приблизительно в 3 раза. У пациентов с CLcr < 30 мл/мин значения Сmax повышались приблизительно в 2 раза, значения t1/2 - приблизительно в 5 раз, а значение AUC – приблизительно в 6 раз. Рекомендуется корректировать режим дозирования у пациентов с выраженным нарушением функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин).

Гемодиализ

Диализ (продолжительностью 4 часа) выводил 63% цефдинира из организма и снижал кажущийся период полувыведения (t1/2) с 16 (± 3,5) до 3,2 (± 1,2) часа. Рекомендуется корректировать режим дозирования в этой группе пациентов.

Заболевание печени

Поскольку цефдинир выводится преимущественно почками и подвергается метаболизму в незначительной степени, исследования у пациентов с нарушением функции печени не проводились. Не предполагается, что в этой группе пациентов потребуется коррекция дозы.

Пожилые пациенты

Влияние возраста на фармакокинетику цефдинира после приема однократной дозы 300 мг оценивалось у 32 пациентов в возрасте от 19 до 91 года. Системное воздействие цефдинира значительно повышалось у пациентов старшего возраста (N = 16), значение Сmax – на 44%, а AUC –на 86%. Это повышение возникало в результате снижения клиренса цефдинира. Кажущийся объем распределения также снижался, но не наблюдалось значительных изменений кажущегося периода полувыведения (пожилые: 2,2 ± 0,6 часа, молодые: 1,8 ± 0,4 часа). Поскольку было установлено, что клиренс цефдинира в большей степени связан с изменениями функции почек, чем с возрастом, пожилым пациентам не требуется коррекции режима дозирования, если у них отсутствует выраженное нарушение функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин).

Пол и раса

Результаты мета-анализа клинической фармакокинетики (N=217) не выявили значительного влияния пола или расы на фармакокинетику цефдинира.

ПОКАЗАНИЯ

Родинир показан для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов.

Для снижения развития резистентных к препарату бактерий и для эффективности цефдинира и других антибактериальных средств цефдинир следует применять только для лечения или предотвращения инфекций, в отношении которых подтверждено или обоснованно предполагается, что они вызваны чувствительными микроорганизмами. При наличии информации о возбудителе и его чувствительности следует учитывать ее при выборе или изменении антибактериальной терапии. При отсутствии таких данных при выборе антибактериального лечения необходимо учитывать местные особенности циркуляции патогенных микроорганизмов и модели развития резистентности к антибактериальным средствам.

Взрослые и подростки (13 лет и старше)

- внебольничная пневмония, вызванная Haemophilus influenzae (включая β-лактамазопродуцирующие штаммы), Haemophilus parainfluenzae (включая β-лактамазопродуцирующие штаммы), Streptococcus pneumoniae (только пенициллин-чувствительные штаммы) и Moraxella catarrhalis (включая β-лактамазопродуцирующие штаммы);

- обострение хронического бронхита, вызванное Haemophilus influenzae (включая β-лактамазопродуцирующие штаммы), Haemophilus parainfluenzae (включая β-лактамазопродуцирующие штаммы), Streptococcus pneumoniae (только пенициллин-чувствительные штаммы) и Moraxella catarrhalis (включая β-лактамазопродуцирующие штаммы);

- острый гайморит, вызванный Haemophilus influenzae (включая β-лактамазопродуцирующие штаммы), Streptococcus pneumoniae (только пенициллин-чувствительные штаммы) и Moraxella catarrhalis (включая β-лактамазопродуцирующие штаммы);

- фарингит/тонзиллит, вызванный Streptococcus pyogenes.

Примечание: цефдинир эффективен при эрадикации S. pyogenes из ротоглотки. Однако применение цефдинира для профилактики острой ревматической лихорадки после фарингита/тонзиллита, вызванного S. pyogenes, не изучалось. Только пенициллин, применяемый внутримышечно, продемонстрировал эффективность при профилактике ревматической лихорадки.

- неосложненные инфекции кожи и кожных структур, вызванные Staphylococcus aureus (включая β-лактамазопродуцирующие штаммы) и Streptococcus pyogenes.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

- повышенная чувствительность в анамнезе к цефдиниру, другим антибиотикам класса цефалоспоринов или к вспомогательным веществам в составе лекарственного средства.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Перед началом лечения цефдиниром необходимо исключить наличие в анамнезе реакции гиперчувствительности к цефдиниру, другим цефалоспоринам, пенициллинам или иным препаратам. Если цефдинир применяется у чувствительных к пенициллину пациентов, необходимо соблюдать осторожность, поскольку доказана перекрестная гиперчувствительность между β-лактамными антибиотиками, возникающая у 10% пациентов с аллергией на пенициллин в анамнезе. При возникновении аллергической реакции на цефдинир следует незамедлительно отменить препарат. Серьезные острые реакции гиперчувствительности могут требовать лечения эпинефрином и применения других экстренных мер, включая обеспечение кислородом, внутривенное введение жидкостей, внутривенное применение антигистаминов, кортикостероидов, вазопрессорных аминов и обеспечение проходимости дыхательных путей при клинической необходимости.

Clostridium difficile-ассоциированная диарея (CDAD) отмечалась при применении практически всех антибактериальных веществ, включая цефдинир. Степень тяжести CDAD может варьировать от легкой диареи до колита с летальным исходом. Лечение антибактериальными препаратами изменяет нормальную флору толстой кишки, приводя к чрезмерному росту C. difficile.

C. difficile продуцируют токсины А и В, способствующие развитию CDAD. Гипертоксин-продуцирующие штаммы C. difficile вызывают повышенную заболеваемость и смертность, так как эти инфекции могут быть устойчивыми к антимикробной терапии и могут требовать колэктомии. Следует рассматривать вероятность наличия CDAD у всех пациентов, у которых после применения антимикробных средств возникает диарея. Необходимо тщательно собирать медицинский анамнез, так как сообщалось о возникновении CDAD более чем через два месяца после применения антибактериальных средств.

При подозрении на CDAD или подтверждении ее наличия требуется прекращение текущей антибактериальной терапии. Исходя из клинического состояния, пациенту могут быть показаны восполнение жидкости, введение растворов электролитов и аминокислот, антибактериальное лечение C. Difficile, хирургическое лечение.

Меры предосторожности

Общие

Назначение цефдинира при отсутствии подтвержденной или обоснованно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактическое назначение препарата имеют сомнительную пользу для пациента и повышают риск развития резистентных к антибиотикам бактерий.

Цефдинир, как и другие противомикробные средства (антибиотики) широкого спектра, следует с осторожностью назначать пациентам с колитом в анамнезе.

У пациентов с преходящей или устойчивой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 30 мл/мин) общая суточная доза цефдинира должна быть снижена, так как прием рекомендованных доз может приводить к возникновению высоких или длительно сохраняющихся концентраций цефдинира в плазме.

Дети

Лекарственный препарат применяется у детей старше 13 лет.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Антациды (алюминий- или магнийсодержащие)

При одновременном применении цефдинира с антацидом, содержащим алюминий и магний, снижается скорость и степень абсорбции цефдинира и составляет примерно 40%.  При необходимости применения антацидов во время лечения цефдиниром следует применять цефдинир не менее чем за 2 часа до или через 2 часа после приема антацида.

Пробенецид

Как и в случае с другими β-лактамными антибиотиками, пробенецид ингибирует почечное выведение цефдинира.

Препараты железа и пищевые продукты, обогащенные железом

Одновременное применение цефдинира и железосодержащих лекарственных средств или витаминов с содержанием элементарного железа снижает степень абсорбции цефдинира. При необходимости применения препаратов железа во время лечения цефдиниром его следует применять не менее чем за 2 часа до или через 2 часа после приема препаратов железа.

Влияние приема пищи, обогащенной элементарным железом (прежде всего, зерновых завтраков, обогащенных железом), на абсорбцию цефдинира не изучалось.

Сообщалось о случаях покраснения стула у пациентов, принимавших цефдинир. Во многих случаях пациенты также принимали железосодержащие препараты. Красноватый цвет возникает в результате образования в желудочно-кишечном тракте неабсорбирующегося комплекса цефдинира или продуктов его распада и железа.

Влияние на результаты анализов

Ложноположительная реакция на кетоны в моче может наблюдаться при проведении анализов с применением нитропруссида, но не отмечается при анализах с применением нитроферрицианида. Прием цефдинира может приводить к ложноположительной реакции на глюкозу в моче при применении Clinitest®, раствора Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется проводить анализы на глюкозу, основанные на ферментативных реакциях глюкозооксидазы (такие как Clinistix® или Tes-Tape®). Известно, что цефалоспорины иногда индуцируют положительный результат прямой пробы Кумбса.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Перед началом лечения цефдиниром необходимо исключить наличие в анамнезе реакции гиперчувствительности к цефдиниру, другим цефалоспоринам, пенициллинам или иным препаратам. Если цефдинир применяется у чувствительных к пенициллину пациентов, необходимо соблюдать осторожность, поскольку доказана перекрестная гиперчувствительность между β-лактамными антибиотиками, возникающая у 10% пациентов с аллергией на пенициллин в анамнезе. При возникновении аллергической реакции на цефдинир следует незамедлительно отменить препарат. Серьезные острые реакции гиперчувствительности могут требовать лечения эпинефрином и применения других экстренных мер, включая обеспечение кислородом, внутривенное введение жидкостей, внутривенное применение антигистаминов, кортикостероидов, вазопрессорных аминов и обеспечение проходимости дыхательных путей при клинической необходимости.

Clostridium difficile-ассоциированная диарея (CDAD) отмечалась при применении практически всех антибактериальных веществ, включая цефдинир. Степень тяжести CDAD может варьировать от легкой диареи до колита с летальным исходом. Лечение антибактериальными препаратами изменяет нормальную флору толстой кишки, приводя к чрезмерному росту C. difficile.

C. difficile продуцируют токсины А и В, способствующие развитию CDAD. Гипертоксин-продуцирующие штаммы C. difficile вызывают повышенную заболеваемость и смертность, так как эти инфекции могут быть устойчивыми к антимикробной терапии и могут требовать колэктомии. Следует рассматривать вероятность наличия CDAD у всех пациентов, у которых после применения антимикробных средств возникает диарея. Необходимо тщательно собирать медицинский анамнез, так как сообщалось о возникновении CDAD более чем через два месяца после применения антибактериальных средств.

При подозрении на CDAD или подтверждении ее наличия требуется прекращение текущей антибактериальной терапии. Исходя из клинического состояния, пациенту могут быть показаны восполнение жидкости, введение растворов электролитов и аминокислот, антибактериальное лечение C. Difficile, хирургическое лечение.

Общие меры предосторожности

Назначение цефдинира при отсутствии подтвержденной или обоснованно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактическое назначение препарата имеют сомнительную пользу для пациента и повышают риск развития резистентных к антибиотикам бактерий.

Цефдинир, как и другие противомикробные средства (антибиотики) широкого спектра, следует с осторожностью назначать пациентам с колитом в анамнезе.

У пациентов с преходящей или устойчивой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 30 мл/мин) общая суточная доза цефдинира должна быть снижена, так как прием рекомендованных доз может приводить к возникновению высоких или длительно сохраняющихся концентраций цефдинира в плазме.

Применение в педиатрии

Лекарственный препарат применяется у детей старше 13 лет.

Применение во время беременности и лактации

Нет достаточных данных по применению цефдинира у беременных женщин. Поэтому применять препарат во время беременности следует только в случае обоснованной клинической необходимости.

Применение цефдинира во время схваток и родов не изучалось.

Лактация

После приема однократных доз 600 мг цефдинир не обнаруживался в женском грудном молоке. Тем не менее, применение препарата во время кормления грудью не рекомендуется.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Режим дозирования

Рекомендованная дозировка и продолжительность лечения при инфекциях у взрослых и подростков описаны ниже; общая суточная доза при всех инфекциях составляет 600 мг. Применение 1 раз в сутки в течение 10 дней так же эффективно, как и применение 2 раза в сутки. Применение 1 раз в сутки не изучалось при пневмонии или инфекциях кожи; по этой причине капсулы цефдинира при таких инфекциях следует принимать 2 раза в сутки. Капсулы цефдинира можно принимать независимо от времени приема пищи.

Метод и путь введения

Для приема внутрь. Капсулы цефдинира можно принимать независимо от времени приема пищи.

Взрослые и подростки (в возрасте 13 лет и старше)

Тип инфекции Дозировка Продолжительность
Внебольничная пневмония Тип инфекции 300 мг каждые 12 часов Дозировка 10 дней Продолжительность
Обострение хронического бронхита Тип инфекции 300 мг каждые 12 часов
или
600 мг каждые 24 часа Дозировка
5-10 дней

10 дней Продолжительность
Острый гайморит Тип инфекции 300 мг каждые 12 часов
или
600 мг каждые 24 часа Дозировка
10 дней

10 дней Продолжительность
Фарингит/тонзиллит Тип инфекции 300 мг каждые 12 часов
или
600 мг каждые 24 часа Дозировка
5-10 дней

10 дней Продолжительность
Неосложненные инфекции кожи и кожных структур Тип инфекции 300 мг каждые 12 часов Дозировка 10 дней Продолжительность

Особые группы пациентов

Дети

У детей младше 13 лет применение препарата в данной лекарственной форме не рекомендуется.

Пациенты пожилого возраста

Эффективность у пожилых и более молодых пациентов является сравнимой. Хотя цефдинир хорошо переносился во всех возрастных группах, у пожилых пациентов отмечается более низкая частота возникновения нежелательных явлений, включая диарею. Коррекции доз для пожилых пациентов не требуется при отсутствии значительного нарушения функции почек.

Пациенты с почечной недостаточностью

Для взрослых пациентов с клиренсом креатинина < 30 мл/мин дозировка цефдинира должна составлять 300 мг 1 раз в сутки.

Пациенты на гемодиализе

Цефдинир выводится из организма при гемодиализе. Для пациентов, находящихся на постоянном гемодиализе, рекомендованный начальный режим дозирования составляет 300 мг или 7 мг/кг через день. После завершения каждого сеанса гемодиализа следует принимать дозу 300 мг (или 7 мг/кг). Последующие дозы (300 мг или 7 мг/кг) затем применяются через день.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Информация о передозировке цефдинира у человека отсутствует. Признаки и симптомы токсичности после передозировки других β-лактамных антибиотиков включали тошноту, рвоту, дискомфорт в эпигастральной области, диарею и судороги.

Лечение – симптоматическое. Цефдинир выводится из организма при гемодиализе. При необходимости гемодиализ может применяться в случае серьезных токсических реакций в результате передозировки, в частности, при нарушении функции почек.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Для классификации частоты нежелательного воздействия используются следующие категории: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до <1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (не может быть определено на основании имеющихся данных).

Очень часто

- диарея, в том числе Clostridium difficile-ассоциированная диарея

- вагинальный кандидоз, вагинит у женщин

- тошнота

- головная боль

- боль в животе

- повышение лейкоцитов в моче

-определение белка в моче

- повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы

- снижение/повышение лимфоцитов

- микрогематурия

Часто

- сыпь, зуд, кандидоз

- диспепсия, рвота, сухость во рту, анорексия

- нарушения стула, метеоризм, запор

- головокружение, астения

- бессонница или сонливость

- лейкорея (у женщин)

- повышение уровня глюкозы

- повышение уровня глюкозы в моче

- повышение или снижение лейкоцитов

- повышение уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ)

- повышение уровня эозинофилов

- повышение или  снижение удельной плотности мочи

- снижение уровня бикарбоната

- повышение или снижение уровня фосфора

- повышение уровня щелочной фосфатазы

- повышение уровня азота мочевины в крови (BUN)

- снижение уровня гемоглобина

- повышение или снижение уровня полиморфноядерных нейтрофилов (ПМН)

- повышение уровня билирубина

- повышение уровня лактатдегидрогеназы

- повышение уровня тромбоцитов

- повышение уровня калия

- повышение уровня рН мочи

Частота неизвестна

- шок, анафилаксия с редкими случаями летального исхода

- отек лица и гортани, ощущение удушья, реакции по типу сывороточной болезни

- конъюнктивит

- стоматит

- синдром Стивенса-Джонсона

- токсический эпидермальный некролиз

- эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, узловатая эритема

- острый гепатит, холестаз, молниеносный гепатит

- печеночная недостаточность, желтуха, повышение уровня амилазы

- острый энтероколит, диарея с кровью, геморрагический колит, мелена, псевдомембранозный колит, кишечная непроходимость

- панцитопения, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия

- острая респираторная недостаточность, приступ астмы, медикаментозная пневмония, эозинофильная пневмония, идиопатическая интерстициальная пневмония

- лихорадка

- острая почечная недостаточность, нефропатия

- склонность к возникновению кровотечений, нарушения свертываемости крови, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, пептическая язва

-  потеря сознания

- аллергический васкулит

- возможное взаимодействие цефдинира и диклофенака

- сердечная недостаточность, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда

- гипертензия

- непроизвольные движения

- рабдомиолиз.

СРОК ХРАНЕНИЯ

3 года.

Не применять по истечении срока годности!

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре не выше 25ᴼС.

Хранить в недоступном для детей месте!

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

По рецепту

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

«ФармаВижн Санайи ве Тиджарет А.Ш.», Турция.

Давутпаша Джаддеси №145, 34010, Топкапы, Стамбул.

Тел.: +90 212 482 00 00

Факс: +90 212 482 00 86

е-mail: info@pharmavision.com.tr

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей

ТОО «WM Pharma Alliance», РК, Алматы, Турксибский район, пр. Суюнбая, 222 б

Тел/факс: 8 (7272) 529090

е-mail: wm_pharma@mail.ru

4 370 ₸Цена со скидкой