
СОСТАВ
Одна капсула содержит:
активные вещества: нифурател, 500 мг,
нистатин, 200 000 МЕ.
вспомогательные вещества: диметикон
состав оболочки: желатин, глицерин, натрия этилпарагидроксибензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид (E171), железа оксид желтый (E172).
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Мочеполовая система и половые гормоны. Гинекологические противоинфекционные и антисептические препараты. Противоинфекционные и антисептические препараты, исключая комбинации с кортикостероидами. Антибактериальные препараты. Нистатин в комбинации с другими препаратами.
Код ATХ: G01AA51
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
Капсулы вагинальные
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Противомикробный препарат для местного применения. Макмирор Комплекс -комбинированный препарат, в состав которого входят нифурател и нистатин. Он используется в качестве комплексной терапии вульвовагинальных инфекций, т.к. обладает антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием.
Механизм действия
Нифурател - производное нитрофурана. Механизм действия нифуратела заключается в ингибировании процессов, связанных с ферментами, необходимыми для роста бактерий. Степень активности нифуратела оценивалась путем определения МИК (минимальной ингибирующей концентрации) нифуратела.
Нистатин - противогрибковый антибиотик группы полиенов. Проявляет свое фунгицидное действие, связывая стерол, содержащийся в мембране грибов, изменяет ее проницаемость, что приводит к потере ионов калия и других небольших молекул, а взаимодействуя с липидами, в частности с холестерином биологических мембран, разрушает их, что приводит к гибели клетки. Высокоактивен в отношении грибов рода Candida (C. Albicans, C. Krusei, C. Tropicalis,C. Globratta и др.).
Фармакодинамические эффекты
Исследования фармакодинамики показали эффективность нифуратела как in vivo, так и in vitro относительно широкого спектра микроорганизмов, вызывающих инфекции.
Эффективен в отношении ряда аэробных и анаэробных бактерий: Chlamydia trachomatis, Salmonella typhi, Salmonella paratyphi B, Klebsiell apneumoniae, Shigella sonnei, Escherichia coli, Micrococcus pyogenes (S.aureus), Gardnerella vaginalis, в частности в отношении Atopobium vaginae – одного из основных маркеров бактериального вагиноза. Нифурател эффективен в отношении микоплазм. Нифурател демонстрирует высокую активность против грибков - подвидов Candida: C. Albicans, C. Krusei, C. Pseudotropicalis, C. Globratta, C. Guillermondii, C. Parapsilopsis и др. Нифурател является особенно активным веществом против простейших, в том числе Trichomonas vaginalis.
Развития феномена сопротивляемости патогенных штаммов к действию нифуратела не отмечалось.
Клиническая эффективность и безопасность
Комбинация нифуратела и нистатина позволяет достичь более выраженного противогрибкового эффекта и значительно расширить спектр противомикробного действия.
Высокая эффективность и низкая токсичность компонентов препарата обусловливают широкий спектр его клинического применения в лечении вагинитов смешанной этиологии, в частности, использование для профилактики микозов, вызванных специфическим лечением трихомониаза.
Макмирор Комплекс не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища.
Дети
Недостаточно данных для детей.
Фармакокинетика
Абсорбция
Макмирор Комплекс не абсорбируется слизистой влагалища в достаточном количестве для оказания системного действия, а оказывает только местное действие.
Распределение
При вагинальном введении было невозможно рассчитать объем распределения для любого из компонентов препарата (нифурател и нистатин). Нет фармакокинетических исследований по связыванию с белками плазмы.
Биотрансформация
Никаких исследований метаболизма у людей не имеется.
Элиминация
При вагинальном введении рассчитать общий клиренс и период полувыведения для любого из компонентов препарата (нифурател и нистатин) не представлялось возможным.
Линейность (нелинейность)
Из-за плохой абсорбции влагалища не может быть получено отношения дозы к воздействию. Наблюдается линейная зависимость между дозой и эффектом.
Фармакокинетическая-фармакодинамическая зависимость
Из-за незначительной абсорбции нифуратела и нистатина после влагалищного введения фармакокинетическая-фармакодинамическая зависимость не производилась. Нифурател действует локально.
ПОКАЗАНИЯ
- комплексная терапия вульвовагинальных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату возбудителями: бактериями, трихомонадами, грибами рода Кандида, хламидиями.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе «Состав лекарственного препарата».
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Перед применением этого препарата проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Применение препарата, особенно в течение длительного времени, может вызвать реакцию повышенной чувствительности.
Необходимо прекратить применение препарата в случае возникновения реакции повышенной чувствительности.
Во время лечения следует воздержаться от половой жизни.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы используете, недавно использовали или могли использовать какие-либо другие лекарственные средства.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Данный препарат содержит такие вспомогательные вещества, как натрия этилпарагидроксибензоат и натрия пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызывать аллергические реакции (возможно отсроченные).
Применение в педиатрии
Макмирор Комплекс не должен использоваться у девственниц и молодых девушек, не достигших половой зрелости.
Беременность, кормление грудью и фертильность
Если вы беременны или кормите грудью, полагаете, что вы беременны или планируете беременность, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом перед началом использования этого лекарственного препарата.
Во время беременности и грудного вскармливания препарат следует использовать только при абсолютной необходимости и под пристальным медицинским наблюдением.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Лекарственное средство не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Режим дозирования
Рекомендованная доза составляет 1 вагинальную капсулу один раз в сутки вечером перед сном в течение 8 дней, либо в соответствии с рекомендациями врача.
Метод и путь введения
Интравагинальный. Для достижения наилучшего действия вагинальную капсулу необходимо ввести пальцем как можно глубже во влагалище.
Длительность лечения
Всегда применяйте этот лекарственный препарат в точном соответствии с указаниями вашего врача или фармацевта. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
Меры, необходимые при пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата
Не применяйте двойную дозу, если вы забыли ввести дозу.
Указание на наличие риска симптомов отмены
Обратитесь к врачу за советом, если вы хотите прекратить лечение на ранней стадии.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Как и все лекарственные препараты, это средство может вызвать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех пациентов.
Очень редко (могут наблюдаться не более чем у 1 человека из 10 000):
- дерматит
- крапивница
- чувство жжения во влагалище
- зуд во влагалище.
Длительное использование препарата может вызвать реакцию повышенной чувствительности (когда введенная доза вещества дает больший эффект, чем при первом применении).
Если вы страдаете какими-либо аллергическими реакциями, такими как кожная сыпь, немедленно прекратите лечение и поговорите со своим врачом.
СРОК ХРАНЕНИЯ
3 года
Не применять по истечении срока годности!
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
по рецепту
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Каталент Итали С.п.А., Виа Неттюненсе Км 20, 100 – 04011 Априлия (ЛТ), Италия
Тел: +39 06927141
Факс: +39 0692727890
Адрес электронной почты: info@catalent.com
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации, принимающей претензии (предложения) по лекарственному средству от потребителей на территории Республики Казахстан
Представительство Товарищества «МЕРЛИН КЭПИТАЛ ИНВЕСТМЕНТС ЛЛП»/ «MERLIN CAPITAL INVESTMENTS LLP», пр. Достык, 105, 050051, офис 301А, г. Алматы,
Республика Казахстан
Тел/факс: +772 731 71464
Адрес электронной почты: gulmira.pharm@yahoo.com