
СОСТАВ
Один мл раствора содержит
Активное вещество – миноксидил 20 мг,
Вспомогательные
вещества, наличие которых надо учитывать в составе лекарственного препарата: этанол 96 %
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Другие дерматологические препараты. Прочие
препараты для лечения заболеваний кожи. Миноксидил.
Код
ATХ D11AX01
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
Раствор
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакокинетика
Абсорбция
При наружном
применении миноксидил абсорбируется в минимальных количествах (в среднем 1,4%
(0,3%-4,5%) поступает в системный кровоток).
Распределение и метаболизм
Концентрации
миноксидила в сыворотке после наружного применения соответствуют степени
трансдермальной абсорбции.
Примерно
60% миноксидила, абсорбируемого после местного применения,
метаболизируется до глюкуронида миноксидила, преимущественно в печени.
Выведение
После прекращения
применения препарата примерно 95 % миноксидила, поступившего в системный
кровоток, выводится в течение 96 часов (четыре дня).
Миноксидил и его метаболиты выделяются почти
полностью с мочой, с очень незначительной степенью выведения с фекалиями.
Фармакодинамика
Миноксидил при
местном применении оказывает стимулирующее действие на рост волос у лиц с
андрогенной алопецией. Появление признаков роста волос отмечается примерно
через 4 месяца применения миноксидила 2
раза в день и может колебаться у разных больных.
После прекращения
лечения препаратом рост волос может прекратиться и в течение 3-4 месяцев
вернуться к уровню до лечения. Точный механизм действия миноксидила при лечении
андрогенетической алопеции неизвестен.
После местного
применения миноксидила как у лиц с нормальным, так и у пациентов с повышенным
артериальным давлением не было отмечено системных побочных эффектов, связанных
с всасыванием миноксидила.
Механизм действия,
посредством которого миноксидил стимулирует рост волос до конца не выяснен, но
миноксидил может обратить процесс облысения, вызванного андрогенетической
алопецией посредством следующего:
- увеличение диаметра стержня волоса
- стимуляция фазы анагена
- удлинение фазы анагена
- стимуляция восстановления анагена после фазы телогена.
В качестве
периферического вазодилататора миноксидил усиливает микроциркуляцию в волосяных
фолликулах. Сосудистый эндотелиальный фактор роста (СЭФР) стимулируется под
действием миноксидила. СЭФР предположительно отвечает за увеличенную
фенестрацию капилляров, что указывает на высокую метаболическую активность,
отмечаемую в ходе фазы анагена.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Андрогенетическая алопеция умеренной интенсивности у мужчин и женщин (2 % раствор)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- детский и
подростковый возраст до 18 лет
- известная
гиперчувствительность к миноксидилу, этанолу, пропиленгликолю
- беременность и
период кормления грудью
-
гипертоническая болезнь
- использование окклюзионных повязок
или других медицинских препаратов для местного применения
- любые повреждения кожи головы (включая
псориаз и солнечный ожог)
Препарат не следует
наносить при покраснении, воспалении, инфицировании, болезненности кожи головы. Препарат не следует
наносить на выбритую кожу головы.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Нельзя применять
совместно с такими продуктами для наружного применения, как кортикоиды,
ретиноиды или преграждающие мази, поскольку это может увеличить их абсорбцию.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Не следует
применять 5 % раствор миноксидила женщинам для восстановления роста волос,
поскольку у женщин он не эффективнее, чем 2 % раствор. Кроме того, у
некоторых женщин он может привести к росту волос на лице.
У пациентов с
дерматозами кожи головы возможна трансдермальная абсорбция лекарственной
субстанции, поэтому необходимо исключить дерматоз до начала применения
препарата.
Поскольку продукт
содержит пропиленгликоль, он может вызвать раздражение кожи. Известно несколько
случаев контактного дерматита, которые ассоциируются с пропиленгликолем,
который является транспортным средством в этом продукте.
Хотя не было
зарегистрировано системной абсорбции миноксидила, это не может быть исключено,
поэтому рекомендуется проводить регулярный мониторинг кровяного давления,
частоты пульса, а также регулярный контроль наличия отеков.
Пациенты с сердечно-сосудистой
патологией в анамнезе или с кардиопатией любого типа должны соблюдать особую
осторожность по причине возможности возникновения системного действия.
При появлении
системных побочных эффектов (загрудинные боли, сердцебиение, головокружение,
снижение АД, внезапное увеличение массы тела, отеки рук и/или ног), а также
покраснения и раздражения в месте втирания препарат следует отменить и при
необходимости назначить соответствующую терапию.
В случае попадания
препарата в глаза, на поврежденную кожу или слизистые оболочки необходимо сразу
промыть пораженный участок большим количеством проточной холодной воды. Следует
избегать вдыхания препарата при распылении.
У некоторых
пациентов после применения препарата наблюдалось изменение цвета и структуры
волос.
Следует избегать
смывания препарата, волосы можно намочить не ранее, чем через 4 ч после
применения.
В случае
возникновения системного действия или тяжелых дерматологических реакций
применение миноксидила необходимо прекратить.
Избегать контакта с
глазами. В случае контакта с чувствительными поверхностями необходимо промыть
их большим количеством воды.
Миноксидил
применяется только для лечения андрогенетической алопеции и не должен
использоваться при других типах облысения, например, когда в семейном анамнезе
нет облысения, облысение является внезапным и/или очаговым, облысение вызвано
рождением ребенка или причина облысения неизвестна.
Пациент должен
прекратить применение препарата Миноксидил Интели и обратиться к врачу
в случае выявления гипотензии или в случае появления у пациента боли в груди,
учащенного сердцебиения, слабости или головокружения, внезапного необъясненного
увеличения веса, отека рук или ног или стойкого покраснения кожи.
Пациенты с
известными сердечно-сосудистыми заболеваниями или аритмией сердца должны
проконсультироваться с врачом перед использованием препарата Миноксидил Интели.
Миноксидил Интели предназначен
только для наружного применения. Не наносить на какие-либо участки тела помимо
кожи головы.
Некоторые пациенты
сообщали об увеличении выпадения волос в начале применения препарата Миноксидил Интели. Это,
вероятнее всего, вызвано действием миноксидила, способствующим переходу волос
из телогенной фазы покоя в фазу анагена (старые волосы выпадают по мере роста
новых волос на их месте). Такое временное усиление выпадения волос обычно
отмечается в течение двух - шести недель после начала лечения и постепенно
снижается в течение нескольких недель. В случае продолжения выпадения (> 2 недель) пользователи
должны прекратить применение препарата Миноксидил Интели и
проконсультироваться с врачом.
Случайное
проглатывание может вызвать серьезные нежелательные явления со стороны сердца.
Поэтому препарат должен храниться в недоступном для детей месте.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Режим дозирования
Миноксидил Интели, раствор для наружного применения 2 %,
предназначен только для наружного применения.
2 % раствор
миноксидила применяется при первых признаках алопеции, останавливает выпадение
волос и стимулирует рост новых. Эффект наступает через 3-4 месяца.
Суточная
рекомендуемая доза составляет 1 мл/12 часов, что соответствует 10 нажатиям,
наносится на кожу головы, начиная с центра области нанесения.
Суточная рекомендуемая
доза должна соблюдаться вне зависимости от степени алопеции.
Максимальная
рекомендуемая суточная доза составляет 2 мл.
Особые группы пациентов
Дети
Использование
миноксидила не рекомендуется у детей и подростков до 18 лет, поскольку
безопасность и эффективность применения препарата у таких пациентов не
изучалась.
Пациенты пожилого возраста
Использование
миноксидила не рекомендуется у людей в возрасте старше 65 лет, поскольку
безопасность и эффективность применения препарата у таких пациентов не изучалась.
Пациенты с печеночной
недостаточностью
Нет специфических
рекомендаций об использовании миноксидила у пациентов с печеночной
недостаточностью.
Пациенты с почечной
недостаточностью
Нет специфических
рекомендаций об использовании миноксидила у пациентов с почечной
недостаточностью.
Способ применения
Степень реакции на
лечение миноксидилом индивидуальна для каждого пациента.
Наносить на сухую
кожу волосистой части головы, начиная с центра
области нанесения (втирается в проблемные
участки головы в зоны облысения).
Не наносить раствор
миноксидила на другие части тела.
После нанесения
препарата рекомендуется тщательно вымыть руки.
Возможно,
потребуется применение препарата в течение 4 месяцев до появления свидетельств
роста волос.
После прекращения
лечения на 3-4 месяца существует вероятность, что пациент вернется к состоянию
до начала применения лекарственного средства.
Для поддержания
стабильного эффекта требуется постоянное применение препарата.
Необходимо прекратить применение препарата, если
через один год не отмечается улучшения
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Случайная или
преднамеренная передозировка при наружном применении миноксидила приведет к
увеличению интенсивности неблагоприятных дерматологических реакций, особенно
зуда, сухости кожи, раздражения и экземы. Также, увеличится системная
абсорбция, что повысит вероятность возникновения системных эффектов.
Признаки и симптомы случайного и
преднамеренного перорального применения миноксидила являются последствиями
быстрой и почти полной абсорбции, которая происходит в желудочно-кишечном
тракте. Может наблюдаться гипотензия, тахикардия, задержка жидкости, что приводит к отекам,
плевральный выпот или застойная сердечная недостаточность.
Лечение: необходимо проводить
симптоматическую и поддерживающую терапию. Адреномиметики, такие как адреналин
и норадреналин, использовать не рекомендуется.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Частота
возникновения нежелательных реакций при применении раствора миноксидила для
местного применения определяется, используя следующие условные обозначения:
очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100);
редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); не известно
(невозможно оценить на основе имеющихся данных).
Нарушения со стороны нервной
системы
Часто: головная боль
Редко: головокружение
Нарушения
со стороны сосудистой системы
Нечасто: гипотензия
Редко:
учащенное сердцебиение, увеличение частоты пульса, боль в груди
Респираторные, торакальные и
медиастинальные нарушения
Нечасто:
одышка
Редко: реакции повышенной чувствительности (в
т.ч. отек лица, эритема, ангионевротический отек (в том числе отек губ, слизистой
полости рта, глотки, языка)
Нарушения со стороны кожи и
подкожной клетчатки
Часто:
гипертрихоз (нежелательный рост волос не на коже головы, включая рост волос на
лице женщин), зуд (включая зудящую сыпь и зуд в месте нанесения,
генерализованный зуд и зуд в глазах)
Нечасто:
временное облысение (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности при
применении»), изменения текстуры и цвета волос, эксфолиация кожи (включая
эксфолиативную сыпь в месте нанесения и эксфолиативный дерматит), сыпь (включая
пустулезную, папулёзную в месте нанесения, генерализованную везикулезную и
макулярную сыпь), акне (угревая сыпь), дерматит (включая контактный, в месте
нанесения, атипичный, атопический и себорейный дерматит) и сухость кожи
(включая сухость в месте нанесения)
Общие нарушения и нарушения в
месте нанесения
Нечасто: тошнота, рвота, сухость кожи, увеличение веса, периферический
отек, раздражение в месте нанесения (включая раздражение кожи, изъязвления,
включая уши, лицо), эритема в месте нанесения (включая эритему и эритематозную
сыпь, включая уши, лицо)
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях
Важно сообщать о
подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации ЛП с целью обеспечения
непрерывного мониторинга соотношения «польза – риск» ЛП. Медицинским работникам
рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях ЛП через
национальную систему сообщения о нежелательных реакциях РК.
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы
лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и
фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz
СРОК ХРАНЕНИЯ
3 года
Период применения
после вскрытия упаковки 1 месяц.
Не применять по
истечении срока годности!
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре
не выше 25 °С.
Хранить в недоступном
для детей месте!
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без
рецепта
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
ДЕРЖАТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ
ЗАО «Интели
Генерикс Норд»
ул. Шейминишкю 3, LT-09312, г. Вильнюс, Литва
ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ДЕРЖАТЕЛЯ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ
Претензии потребителей направлять по адресу:
ТОО «TV-Pharma»
г. Алматы, мкр. Жетысу 3, д.1, кв.7
Тел/факс: + 7 (727) 376-8082
Эл. адрес: Valera.tv.pharma@gmail.com