
СОСТАВ
1 мл раствора содержит:
активные вещества: фенилэфрина гидрохлорид (в
пересчете на фенилэфрин) – 2,5
мг и диметиндена малеат – 0,25 мг.
вспомогательное вещество:
бензалкония хлорид 0,1 мг/мл.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Назальные препараты. Деконгестанты и другие назальные
препараты для местного применения. Симпатомиметики,
комбинации, исключая кортикостероиды. Фенилэфрин.
Код АТХ: R01АВ01
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
Капли
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакокинетика
Этот лекарственный препарат предназначен для местного применения. Нет
корреляции между его эффективностью и уровнем активных веществ в крови.
При случайном попадании внутрь биодоступность фенилэфрина снижается
(примерно на 38%) из-за метаболизма при первичном поступлении в кишечник и
печень. Период полувыведения составляет примерно 2,5 часа.
Системная
доступность диметиндена в пероральных растворах составляет примерно 70 %. Период полувыведения составляет около
6 часов.
Фармакодинамика
Риноцил -
комбинированный препарат, в состав которого входят фенилэфрина гидрохлорид и
диметиндена малеат.
Фенилэфрин - симпатомиметическое средство, при местном применении оказывает
умеренное сосудосуживающее действие (за счет стимуляции
альфа-1-адренорецепторов, расположенных в венозных сосудах слизистой оболочки
носа), устраняет отек слизистой оболочки носа и его придаточных пазух.
Диметинден является противоаллергическим
средством - антагонистом гистаминовых Н1- рецепторов, не снижает
активность мерцательного эпителия слизистой носа.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
- острый ринит (в том числе,
насморк при простудных заболеваниях)
- аллергический ринит (в том
числе, при сенной лихорадке)
- вазомоторный ринит
- хронический ринит
- острый и хронический синусит
- острый средний отит (в
качестве вспомогательного метода лечения).
При подготовке к хирургическим вмешательствам в
области носа и устранение отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух
после хирургических вмешательств в этой области.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- гиперчувствительность к действующим
веществам и/или к любому из вспомогательных веществ
- атрофический ринит (в том числе,
со зловонным отделяемым — озена)
- прием ингибиторов
моноаминооксидазы (МАО) (одновременно или в предшествующие 14 дней)
- закрытоугольная глаукома
- у пациентов после транссфеноидальной гипофизэктомии (или
после трансназальной или трансоральной
операции, при которой обнажается твердая мозговая оболочка).
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Ингибиторы
моноаминооксидазы
Фенилэфрин противопоказан больным, получающим
ингибиторы МАО или получавшим их в течение 14 дней, которые предшествовали
началу применения капель Риноцил. Использование
ингибиторов МАО и симпатомиметических аминов, таких как фенилэфрин, может
вызвать гипертоническую реакцию (см. «Противопоказания»).
Трициклические
и тетрациклические антидепрессанты
Пациентам,
принимающим три- и тетрациклические антидепрессанты, следует с осторожностью
принимать сосудосуживающие средства, так как одновременный прием может усилить
гипертензивное действие фенилэфрина.
Бета-адреноблокаторы и другие
гипотензивные препараты
Вазоконстрикторы следует с осторожностью назначать пациентам, принимающим
бета-адреноблокаторы или другие гипотензивные препараты. Фенилэфрин может
уменьшить действие бета-адреноблокаторов и других гипотензивных
препаратов. Риск гипертонии и других нежелательных реакций со стороны
сердечно-сосудистой системы может быть увеличен, поэтому использование не
рекомендуется.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Следует соблюдать осторожность при применении капель Риноцил пациентам с гиперчувствительностью к симпатомиметикам, которая проявляется развитием бессонницы, головокружением, тремором, сердечными аритмиями и повышением артериального
давления. Риноцил не следует применять более 3 дней подряд. Если симптомы
сохраняются или состояние ухудшается, следует обратиться к врачу. Длительное
применение или применение высоких доз препарата может вызвать тахифилаксию,
гиперемию из-за синдрома отмены или медикаментозный ринит.
Как и в случае со всеми местными сосудосуживающими
средствами, не следует превышать рекомендуемые дозы. Это касается прежде всего
детей младшего возраста и пожилых людей, у которых слишком высокая дозировка
может привести к появлению системных эффектов. Следует с осторожностью
применять капли Риноцил пациентам, страдающим артериальной гипертензией,
сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертиреозом, обструкцией шейки мочевого
пузыря (например, аденомой предстательной железы), сахарным диабетом. Пациентам
с эпилепсией следует с осторожностью применять Риноцил в связи с содержанием
антагониста гистаминовых Н1-рецепторов диметиндена малеата.
Бензалкония хлорид, входящий в состав препарата, может вызвать раздражение
и отек слизистой оболочки полости носа, особенно при длительном применении.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Режим
дозирования
Не превышать указанную дозировку
и частоту использования.
Всегда следует использовать наименьшую эффективную
дозу в течение как можно более короткого периода терапии.
Детям в возрасте от 2
до 6 лет (под наблюдением взрослых) применяют по 1-2 капли в каждый носовой ход
3-4 раза в сутки.
Детям старше 6 лет
(под наблюдением взрослых) и взрослым применяют по 3-4 капли в каждый носовой
ход 3-4 раза в сутки.
Риноцил не следует
использовать более 3 дней подряд.
Особые группы пациентов
Дети
Риноцил капли не рекомендован детям младше 2 лет. Детям в возрасте от 2 до
12 лет применять лекарственный препарат следует под наблюдением взрослых.
Способ применения
Перед применением рекомендуется тщательно
очистить носовые ходы (например, высморкаться). Закапывать капли необходимо в
каждый носовой ход, слегка запрокинув голову назад. Это положение головы сохраняют
на короткий промежуток времени, чтобы капли могли распределиться.
Пипетку-вставку очистить и высушить салфеткой, затем навинтить крышку.
Флакон
капель для носа Риноцил предназначен для использования только одним человеком
во избежание возможного распространения инфекции.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы
Передозировка препаратом может вызвать
симпатомиметические и антихолинергические эффекты, включая учащенное
сердцебиение, желудочковые экстрасистолы, легкую синусовую тахикардию,
гипертонию, головные боли в области затылка, тремор, мидриаз, помрачнение сознания,
бледность, возбуждение, галлюцинации, судороги, бессонницу, а также седацию,
усталость, кому, боли в животе, тошноту и рвоту.
После случайного приема препарата внутрь до
сих пор серьезных симптомов не наблюдалось. Случайное употребление диметиндена в
дозе до 20 мг не приводило к тяжелым симптомам.
Лечение
У детей не требуется специальных мер после приема внутрь целого флакона
Риноцил 15 мл.
Поскольку данные о приеме внутрь более 20 мг
диметиндена отсутствуют, показано медицинское наблюдение, может быть назначен
прием активированного угля.
Тяжелые
случаи возбуждения и судороги следует лечить бензодиазепинами. Для устранения
центральных антихолинергических симптомов может использоваться физостигмин;
целесообразность применения данного препарата следует обсудить со
специалистом-токсикологом и/или с иным квалифицированным врачом. Гипертензию,
вызванную периферической симпатомиметической стимуляцией, которая недостаточно
реагирует на бензодиазепины, можно лечить с помощью альфа-адреноблокатора.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Возможные нежелательные реакции, связанные с применением капель назальных фенилэфрина и диметиндена малеата представлены
в соответствии с системно-органной классификацией и частотой встречаемости.
Частота встречаемости определялась по следующей классификации: очень часто
(≥1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко
(≥1/10000, но <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на
основании имеющихся данных оценить невозможно).
| Системно-органный класс | Частота | Нежелательные реакции |
| Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | Редко | Дискомфорт в области носа, сухость носа, носовое кровотечение |
| Общие нарушения и реакции в месте введения | Редко | Жжение в месте нанесения |
Сообщение о
подозреваемых нежелательных реакциях
Важно
сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации
лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга
соотношения «польза – риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам
рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях
лекарственного препарата через национальную систему сообщения о нежелательных
реакциях РК.
РГП на ПХВ «Национальный
центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитет
медицинского и фармацевтического контроля МЗ РК
http://www.ndda.kz.
СРОК ХРАНЕНИЯ
3 года.
Не применять по истечении срока
годности.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре не выше 25 °С.
После вскрытия флакона препарат годен
в течение 1 месяца.
Хранить в недоступном для детей месте!
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без рецепта врача
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
ДЕРЖАТЕЛЬ
РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ
ООО «Рубикон»,
Республика Беларусь, 210002,
г. Витебск, ул. М. Горького, 62Б,
тел/факс: +375 (212)
36-37-06, тел.: +375 (212) 36-47-77,
e-mail: secretar@rubikon.by
ПРЕДСТАВИТЕЛЬ ДЕРЖАТЕЛЯ
РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ
Претензии потребителей направлять
по адресу:
Представительство ООО «Рубикон» в Республике
Казахстан,
Республика Казахстан, г.
Алматы, ул. Егизбаева, д.7, корп. 9, офис 174,
тел:+77026121999,
e-mail: rubikon.fn@mail.ru.